10月份了，这根血管好怕爆啊~

在我们胸骨的后方，藏着人体最粗的一根血管：主动脉。它从心脏的左心室发出，在胸腹腔分出很多分支，负责把血液输送到全身各处。

很多人不知道的是，每年10月左右，这根“生命主干道”会迎来一年里相对危险的时段。

岳阳广济医院心内科专家教你保护好最粗的血管。

10月，主动脉更容易破裂

主动脉的管壁分为外膜、中膜和内膜，三层结构紧密贴合。其中，外膜较薄，中膜最厚，内膜最薄。

面对心脏泵血产生的强大压力，主动脉首当其冲。一旦血流冲击内膜造成破口，血液便顺势冲进内膜与外膜之间，使原本紧贴的各层之间分离，就形成了主动脉夹层。

当其中的血液越积越多，血管壁就会形成撕裂，如同黄河决堤一般，死亡率很高。而气温波动、气压变化，恰恰是刺激这根血管“决堤”的重要诱因。

急性主动脉夹层的发病有一定时间规律。

研究人员分别从所在医院选取研究对象，共纳入1642例急性主动脉夹层患者，其中中国患者1397例，美国患者245例，患者平均年龄51.6岁。

✅ 研究人员发现，急性主动脉夹层的发生率与平均气温和气压显著相关：气温越高，发生率越低；气压越高，发生率也越高。

✅ 按月份来看，10月发生率最高，为10.5%，其次是2月和12月，8月发生率最低。研究者指出，既往研究显示，12月为急性主动脉夹层发病高峰，这可能与换季时人类心血管系统对气候快速变化的反应有关。

✅ 该病发生率也会随月相变化而波动：满月期（每个月的阴历十五前后），急性A型主动脉夹层的发生率较高。

✅ 研究还发现，一周中周三发生率最高（15.5%），周一次之（15.2%），周日发生率最低（12.8%）。

复旦大学附属中山医院研究团队进一步给出了“气温阈值”：他们通过分析我国11个城市14家三甲医院、8182例病例发现，日均气温低于24℃时发病风险开始明显上升；与气温平稳时相比，气温骤降7℃会让发病风险增至2.66倍。该研究发表在《欧洲心脏杂志》上。

出现这些不舒服一定要警惕

突然出现的急性主动脉夹层非常可怕，是临床危急重症，死亡率非常高，其常见表现包括以下几种：

突发剧烈的胸痛、后背疼痛或腹痛，疼痛就像撕裂一般，难以忍受；

常常出现血压居高不下，可在180/100毫米汞柱以上；

心动过速、呼吸困难，还可能烦躁不安、大汗淋漓；

因夹层撕裂导致腹部脏器缺血或肢体缺血，出现头晕、四肢疼痛、腹部疼痛等。

主动脉夹层的发生与多种疾病有关，存在以下高风险因素的人要格外警惕。

⚠️ 高血压：近七成患者有高血压史。主动脉壁长期受到高动力血压的刺激，会使主动脉壁张力处于紧张状态。

⚠️ 主动脉壁结构变化：动脉发生粥样硬化时，动脉中层也处于老化过程中，很可能引发夹层。

⚠️ 结缔组织遗传性疾病：如马凡综合征等，患者会有先天性主动脉中层变性。

⚠️ 先天性心血管病：如存在主动脉缩窄的患者，可能发生主动脉夹层。

⚠️ 其他因素：妊娠、严重外伤、重体力劳动，以及服用某些药物，也是主动脉夹层的发病因素。

照顾好身体这根最粗的血管

主动脉夹层属于心血管急危重症，死亡率高，但可防可控，关键是去除高危因素。

1. 关注温度变化

入秋后早晚温差变大，早晚应及时添加外套，气温骤降时注意保暖。有高血压、动脉硬化等基础病的人，尤其要留意气温变化。

2. 控好血压

人人都要关注自己的血压，一旦发现偏高，一定要积极治疗，将血压控制在正常范围内；生活中要避免大喜大悲、熬夜、过劳等可引起血压骤然升高的因素。

专家呼吁，必须提醒广大高血压患者：血压高不仅会慢慢地伤害心、脑、肾等器官，还可能引发主动脉夹层这种致命急症。

3. 防治动脉硬化

现代人因为饮食结构调整及体力活动减少，动脉硬化逐渐增多，且出现年龄越来越早。应该积极改善生活方式，控制热量摄入，多吃果蔬，增加运动量。

4. 老年人应少做几个动作

老年人多有动脉硬化，生活中应尽量避免上半身突然性大幅度扭转、拉伸等动作。

例如，起床、从沙发上站起身时动作要慢；厕所马桶边最好有个扶手，起身时借一下力；东西掉在地上，不要探着上身去够，而应该走近然后蹲下再捡，可减少主动脉夹层发生的风险。

5. 以清淡饮食为主

平时应避免高脂、高糖饮食，适当户外运动，控制好血糖和血脂，保持乐观向上的生活态度。